Эрозивный гастрит обычно развивается при тяжелых поражениях слизистой оболочки желудка и представляет серьезную опасность для человеческого организма. Патологическое состояние требует срочных мер, среди которых диета при эрозивном гастрите.
Общие принципы
Лечение острого эрозивного гастрита проводится только в условиях стационара. Хроническая форма заболевания при не выраженном обострении лечится амбулаторно, но больной должен постоянно находиться под контролем врача и обследоваться при появлении малейших признаков ухудшения состояния.
Основное лечение эрозивного гастрита — это соблюдение строгой диеты и прием специальных лекарств.
Для чего нужна терапия:
- уменьшение чрезмерной секреции;
- устранение агрессивного воздействия желудочного сока на слизистую желудка;
- улучшение пищеварения;
- нормализация моторики желудочно-кишечного тракта;
- подавление H. pylori;
- остановка кровотечения при геморрагической форме болезни.
Применение препаратов
Для уменьшения избыточной секреции соляной кислоты при эрозивном гастрите обычно используются блокаторы гистаминовых рецепторов. Наиболее популярны Ранитидин, Фамотидин, Квамател. С этой же целью применяют ингибитор протонной помпы — Омез, Омепразол, Контролок.
Чтобы агрессивный желудочный сок не продолжал раздражать и разрушать слизистую оболочку желудка при эрозивном гастрите, обычно рекомендуется в качестве лечения эрозивного гастрита антациды. Эти инструменты образуют пленку на поврежденных участках при эрозивном гастрите, помогая им зажить. В эту группу входят: Маалокс, Вентер, Альмагель.
Подавление секреции желудочного сока при эрозивном гастрите начинает нарушать пищеварение. Чтобы помочь кишечнику переваривать пищу, следует использовать заместительную ферментную терапию. К таким средствам относятся Фестал, Квамател, Мезим.
При эрозивном поражении желудка часто отмечается нарушение его двигательных функций. Устранение таких проблем проводится с помощью Домперидона или Церукала.
При геморрагическом эрозивном гастрите вариант использовать средства, останавливающие кровотечение — Этамзилат, Менадион, Дид.
Устранение бактериального поражения
Причиной эрозивного гастрита может служить Helicobacter pylori. При подтверждении этой этиологии помогает лечение эрозивного гастрита желудка с помощью антибиотиков. Такая терапия называется эрадикационной. Есть несколько вариантов:
- Ингибитор протонной помпы + амоксициллин + кларитромицин.
- Ингибитор протонной помпы + амоксициллин + кларитромицин + лекарственный висмут.
- Амоксициллин + кларитромицин + лекарственный висмут.
Третий вариант применяется при эрозивном гастрите со сниженной секреторной функцией желудка, так как в этом случае нет смысла применять ингибиторы.
Запрещенные и разрешенные продукты
Очень важный момент в лечении многих заболеваний — правильно подобранное меню. Особенно это касается эрозивного гастрита желудка.
В период обострения
Диета при эрозивном гастрите применяется, как лечение и профилактика обострений. Терапия направлена на соблюдение максимальной защиты желудка от механических, термических и химических раздражителей.
В меню при обострении эрозивного гастрита должно быть достаточное количество белков, жиров, углеводов и калорий. При условии ограничения приема пищи, которые задерживаются в желудке, раздражают кожу или способствуют инициированию секреции. Все подается в протертом, вареном или приготовленном на пару. Не рекомендуется при эрозивном гастрите слишком горячая или холодная пища.
В первые дни эскалации можно употреблять супы с манкой или рисовый кисель. Полезно с утра съесть сваренные всмятку яйца.
Когда наступит некоторое облегчение, пациент может разнообразить меню:
- овощные супы, молоко;
- печенье сухое, хлеб вчерашний белый;
- молочные продукты, в том числе свежий кефир или йогурт, творог и сыр;
- нежирная рыба;
- диетическое отварное мясо;
- яйца всмятку;
- несладкие фрукты;
- овощи (пюре, цветная капуста, морковь, свекла);
- любые крупы, кроме ячменя и кукурузы;
- из напитков не слишком кислый сок, кисель, некрепкий чай, иногда какао;
- на десерт — мед, варенье, зефир;
- вместо специй можно есть петрушку или укроп.
Во время ремиссии
После купирования острого воспаления при эрозивном гастрите пациенту рекомендуется переход к щадящему питанию. Запрещается:
- любая еда из фастфуда;
- растительное масло и жирные продукты животного происхождения;
- кондитерские изделия;
- копчености, соленья;
- фасоль;
- сладкие и соленые напитки с газом;
- жевательная резинка;
- каши перловые;
- любой продукт с щавелевой кислотой (редис, редис).
В меню при ремиссии эрозивного гастрита обязательно должны присутствовать овощи и фрукты, их должно быть достаточное количество. Подготовьтесь к обработке паром, варке или тушению. Иногда можно позволить себе запеченное блюдо, но нужно удалить корочку.
При выборе мяса для меню при эрозивном гастрите нужно использовать кролика или курицу. Перед приготовлением с него следует полностью срезать весь жир.
Можно есть белый хлеб, но он должен быть черствым и без корочки. Иногда стоит себя побаловать — съесть печенье или печенье.
Для восполнения белка в организме рекомендуется употреблять:
- нежирный творог, сыр, сливки, сметана;
- яблоки сладких сортов, другие спелые плоды;
- супы с макаронами или овощами, иногда с овсянкой и рисом;
- на десерт, конфеты, пудинг, мармелад.
Пример меню на день
Несмотря на то, что при заболеваниях желудка многие блюда не рекомендуются, пищу при эрозивном гастрите можно и нужно разнообразить.
В качестве примера меню на один день:
- На завтрак сварите одно яйцо, добавьте хлопья (рис) и выпейте некрепкий чай с двумя печеньками и ложкой джема.
- Во второй утренний прием пищи можно использовать один банан или печеное яблоко. Следует отметить, что бананы очень полезны и могут быть частью лечения проблем с желудком. Они обладают защитным действием и снабжают организм витаминами и минералами.
- Обед на столе — традиционный суп (с добавлением овса) и пара фрикаделек. На второе подойдет овощное пюре.
- Вечером рекомендуется есть отварную рыбу в нежном молочном соусе. Пейте чай с молоком.
- За несколько часов до сна можно выпить стакан пахты с аппликацией из печенья или мармелада.
При любом заболевании, в том числе при эрозивном гастрите, следует строго соблюдать рекомендации врача, вовремя принимать лекарства, соблюдать режим дня и диету.
Для наиболее успешного лечения эрозивного гастрита необходима полная диагностика и правильная постановка диагноза. Как правило, эрозия желудка сопровождается повышенной кислотностью. То есть назначаются ИПП. Лучше последнего (5-го поколения) — Рабепразол-СЗ, Париет. При положительном тесте на хеликобактер пилори назначаются антибиотики — кларитромицин, амоксициллин. Для ускорения заживления слизистой желудка в помощь к ИПП добавляются препараты висмута (де нол). Диета, разумеется, обязательна.