Ведение беременности - правильная документация и обследования

Положительный тест на беременность — огромная радость и большая ответственность. Будущая мама теперь должна заботиться о своем здоровье с удвоенным вниманием, ведь она отвечает за жизнь и правильное развитие нового маленького человека. Очень важно постараться учесть все факторы риска и заранее подготовиться к любым неожиданностям, которые обязательно возникнут во время вынашивания плода.

Ведение беременности нужно доверять профессионалам своего дела, которые скрупулезно отнесутся к своим обязанностям и помогут в трудную минуту. Не так давно особого выбора у будущей матери не было. Приходилось идти в государственное учреждение и становиться на учет у местного гинеколога. Сегодня разрешено самостоятельно подбирать оптимальную клинику, подходящую в ценовом диапазоне или обладающей необходимым диагностическим оборудованием.

Критерии выбора медицинского учреждения

Ничего плохого в обращении в государственную больницу нет, но частные центры могут оказать больший спектр услуг за относительно невысокую стоимость. Одним из главных плюсов таких учреждений является наличие современной аппаратуры, с помощью которой врачи выявляют патологии на ранних стадиях и могут превентивно изменить ситуацию к лучшему.

Нередко специалисты бесплатных центров сами советуют вести беременность в частных больницах. Такая необходимость обычно возникает при наличии у роженицы опасных заболеваний половых органов, почечной недостаточности, недугов сердца, сосудов или щитовидной железы. Патологии организма негативно влияют на развитие плода и требуют повышенного внимания.

Наверное, к достоинствам наблюдения у негосударственного специалиста можно отнести высокую конкуренцию на рынке медицинских услуг. Большое количество клиник заставляют врачей изучать новейшие методики и предлагать самые комфортные условия при обследовании, выполнении лабораторных анализов.

Необходимые процедуры при ведении беременности

На многих форумах встречается советы «бывалых» мам о том, что посетить специализированное учреждение необходимо на сроках от 6 до 12 недель. Врачи рекомендуют не затягивать с осмотром и обращаться за помощью в первые дни выявления у себя волнующего «интересного положения». Конечно, женщину поставят на учет в любое время, но чем позже будут отброшены все противопоказания, тем выше вероятность неприятных осложнений.

В первую очередь, будущей маме нужно выбрать врача, который будет вести беременность вплоть до появления малыша на свет. Очень важно подобрать специалиста, который не откажет в консультации в неудобное время и поможет пережить трудные минуты вынашивания плода. Перед постановкой на учет необходимо посетить терапевта, гинеколога, офтальмолога, кардиолога, невропатолога и других докторов.

К обязательным процедурам относят следующие лабораторные анализы:

общий анализ крови, мочи;
бактериологические исследования генитальных выделений;
цитологию мазка из влагалища;
проверку роженицы на торч-инфекции (цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, краснуха);
исключение негативного влияния заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, СПИД, хламидиоз);
коагулограмму (скорость свертываемости крови).

Кроме этого, в обязательном порядке следует пройти ультразвуковое исследование, необходимое для определения размеров, положения плода и состояния внутренних органов. При определенных условиях (выявление нарушений при цитологии мазка) рекомендована кольпоскопия. Визуальный осмотр эпителия слизистой шейки матки позволяет своевременно подтвердить аномалии клеток.

Манипуляции, выполняемые при плановых осмотрах

В первую очередь специалист выслушает жалобы своей пациентки. Особое внимание должно быть уделено таким симптомам, как появление вагинальных выделений, болевой синдром внизу живота, проблемы с дефекацией (понос, запор), отечность или покраснение кожных покровов. На более поздних сроках нужно оценить подвижность плода (волнения могут быть связаны с длительным отсутствием шевелений).

Следующим шагом становится измерение веса, окружности живота. Эти данные заносятся в обменную карту. Завышенные показатели говорят о многоводии или поперечном положении малыша, а пониженные —указывают на задержке развития плода. Нельзя забывать и об артериальном давлении. Скачки цифр на тонометре должны заставить врачей проверить будущую маму на гестоз. Такое патологическое состояние также проявляется потерей белка при мочеиспускании и судорогами.

Одной из обязательных процедур является влагалищный осмотр. Манипуляции выполняются при первом посещении гинеколога, на 28 и 36 неделе. Главная задача обследования шейки матки заключается в исключении вероятности ее размягчения, укорачивания или раскрытия, что чревато преждевременными родами.

Документация и обменная карта

Врачу нужно знать максимально много о своей пациентке. Важно не скрывать никакой информации от специалиста, во избежание опасных аллергических реакций или других осложнений. При первом посещении медицинского учреждения и постановке будущей мамы на учет заполняется анкета, в которой задаются вопросы о разных аспектах жизни роженицы.

В информационном листе указывают:

основные данные пациентки (ФИО, адрес проживания, места работы, телефон и email);
список, всех перенесенных или существующих заболеваний;
семейный анамнез;
перечень фармакологических средств, употребляемых женщиной в последние 6-8 месяцев;
описание хирургических операций или диагностических процедур, выполняемых при помощи эндоскопа;
наличие вредных привычек (курение, наркотики, злоупотребление спиртными напитками);
история предыдущих беременностей (сложные роды, выкидыши, другие патологические состояния).

Кроме этого нужно внести данные о характере менструации. Гинеколога обязательно заинтересуют возраст, при которых были замечены первые выделения, длительность и болезненность циклов.

На каждую беременную женщину заводится специальная обменная карта. В этот документ вносится вся информация о проведенных исследованиях и тестах. В большинстве случаев, правильно оформленные бумаги состоят из трех разделов. В первой — врач гинеколог вносит данные о ведении беременности, во втором — акушер записывает характер родов, в третьем — неонатолог фиксирует вес, рост новорожденного.

Без обменной карты будущей маме не смогут оказать правильную медицинскую помощь в обычной клинике. Рожать придется в инфекционном или обсервационном отделении, так как врачи не рискнут помещать потенциально инфицированную пациентку к здоровым женщинам.

Ведение беременности — важный процесс, который должен проводиться только опытным специалистом медицинского учреждения. Не нужно рисковать своим здоровьем и жизнью малыша, обращаясь в не проверенные клиники или пытаться рожать самостоятельно в домашних условиях.