Бесплодие можно определить, как невозможность забеременеть после 12 месяцев или более регулярных незащищенных половых контактов. Бесплодие встречается гораздо чаще, чем думает большинство людей, и может поражать как мужчин, так и женщин. Крупные популяционные исследования показывают, что каждая шестая пара страдает в какой-то момент своей репродуктивной жизни. К счастью, патологическое состояние обычно поддается лечению.

Причины

Проблемы с фертильностью могут возникать как у мужчин, так и у женщин, и существует множество возможных причин бесплодия.

Естественное зачатие зависит от нескольких факторов, но, по сути, партнерша должна произвести яйцеклетку из одного из своих яичников, а мужчина — большое количество сперматозоидов хорошего качества для оплодотворения яйцеклетки. Регулярные половые акты каждые два-три дня увеличивают шансы на оплодотворение. После оплодотворения эмбрион должен имплантироваться и развиваться, что требует нормальной работы матки. Если какой-либо из этих процессов нарушается на любом этапе, то вероятность самопроизвольного зачатия снижается, а в некоторых случаях даже становится невозможной.

Примерно для каждой пятой пары может быть одно или несколько объяснений бесплодия. Возможна проблема овуляции у партнера-женщины и ухудшение качества спермы у партнера-мужчины. В этих случаях важно с самого начала устранить оба источникаы. В трети случаев причину установить невозможно.

Женщины

Причины бесплодия у женщин могут быть вызваны целым рядом проблем. Общие источники:

  • выход из материнского возраста;
  • отсутствие регулярной овуляции, ежемесячный выход яйцеклетки;
  • поврежденные или заблокированные фаллопиевы трубы.

Важно исключить эндометриоз — когда ткань, которая ведет себя как слизистая оболочка матки (эндометрий), но находится вне органа.

Бесплодие у мужчин

У мужчин наиболее частой причиной бесплодия является плохое качество и количество спермы.

Причины бесплодия

На что нужно обратить внимание

Хотя одна треть всех случаев бесплодия может быть объяснена нарушениями в работе репродуктивной системы, остается часть случае,в котором нет четкого объяснения. Проводятся исследования и все тесты — как для мужчин, так и для женщин — показывают нормальные результаты. Пары, у которых есть «необъяснимое бесплодие», все еще могут быть успешно вылечены с помощью специальных препаратов и изменения образа жизни.

Есть два источника бесплодия: «первичный» и «вторичный». Первый описывает физиологическое состояние пар, которые никогда не могли зачать ребенка, несмотря на продолжающиеся попытки; вторая часть описывает приобретенное состояние бесплодия у пары, у которой в прошлом была успешная естественная беременность.

Фертильность

Вероятность зачать ребенка за цикл при регулярном половом акте для большинства фертильных пар составляет всего около 25%. Таким образом, большинство пар (около 90%) должны достичь естественной беременности в течение года регулярных половых контактов (и 95% — в течение двух лет). Таким образом, длительная задержка зачатия может просто отражать низкую фертильность, а не бесплодие.

Существует также ряд ключевых факторов риска, которые действительно влияют на фертильность как у мужчин, так и у женщин:

  1. Возраст — мужская фертильность в меньшей степени снижается с возрастом. Проблема более актуальна для женщин, чья фертильность начинает снижаться после 35 лет.
  2. Вес — ожирение снижает вероятность зачатия. Рекомендуется ИМТ менее 30, чтобы дать оптимальные шансы на успех.
  3. Курение — может повлиять на вероятность зачатия у женщин и снизить качество спермы у мужчин. Врачи советуют бросить курить как минимум на три месяца, прежде чем пытаться забеременеть.
  4. Алкоголь — самый безопасный вариант, это полностью отказаться от спиртных напитков на время попыток зачатия. Беременным женщинам следует вообще избегать употребления алкоголя.

Не стоит забывать о эмоциональных перегрузках. Стресс,в тяжелых случаях, может повлиять на овуляцию и выработку спермы, в меньшей степени, потерю полового влечения.

Редакция Андреев С. И. терапевт, врач высшей категории

Справочные материалы:

  • Ошибки аиста., Маркова Н.
  • Как мамочка за чудом ходила., Семина И.