Узловатая эритема — кожное заболевание, которое вызывает болезненные опухшие красные или пурпурные бугорки, чаще всего локализующиеся на голенях. В некоторых случаях неровности могут образовываться и на других частях тела. Патологическое состояние является наиболее распространенной формой панникулита, который представляет собой воспаление слоя под кожей. Часто это вызвано иммунным ответом на инфекцию или реакцией на лекарства.

Полезная информация

Замечено, что примерно у 5% беременных появляется узловатая эритема. Это может быть связано с повышенным уровнем эстрогена во время изменения гормонального фона. Патология лечится во время вынашивания плода примерно так же, как и у небеременных женщин. Но некоторые лекарства, такие как НПВП, попадают под строгий запрет. Компрессионные чулки и постельный режим могут помочь облегчить боль и другие симптомы.

Акушер подскажет, как лучше всего контролировать узловатую эритему во время беременности. При условии правильной терапии, воспаление исчезнет в течение нескольких недель. Обычно это безвредное состояние, но может быть признаком основного заболевания, ненормальной реакции на аллерген,лекарство или других воспалительных состояний.

Симптомы узловатой эритемы

Главный признак узловатой эритемы — красная болезненная шишка в нижней части ног. В некоторых случаях выпуклости также могут появиться на лице, торсе, руках и бедрах. Дефекты могут быть от 3 до 10 сантиметров. Иногда до 20 штук. Шишки болезненные и горячие на ощупь. Сначала они красные, а затем превращаются в пурпурные, по мере заживления выглядят, как синяки.Дефекты сохраняются до двух недель.

Также могут быть другие симптомы. Стоит обратить внимание на:

  • Понос.
  • Боль в животе.
  • Потеря веса.
  • Больное горло.
  • Кашель.
  • Увеличенные лимфатические узлы в груди.
  • Отек лодыжки.
  • Боль в ногах.
  • Боли в суставах.
  • Усталость.
  • Высокая температура.

Розацеа – причины, как избавиться от красноты на лице

Большинство язв, связанных с узловатой эритемой, обычно:

  • Блестящие на вид.
  • Размер варьируется от винограда до грейпфрута, но чаще всего от 1 до 5 см.
  • Без изъязвлений или не вызывающих разрывов на поверхности кожи
  • Закругленной формы.
  • Слегка приподняты.
  • Формируются на передней части голеней, но иногда на лодыжках, коленях, бедрах и предплечьях.
  • По цвету — ярко-красный от недели до 10 дней, затем плавно переходит в пурпурный или синий.
  • Горячие при прикосновении.

В редких случаях эти пятна могут соединяться друг с другом или образовывать кольцо в форме полумесяца, которое растягивается в течение нескольких дней, прежде чем исчезнет. При правильном лечении, патологическое состояние пройдет само в течение 1-2 месяцев, при этом новые язвы будут продолжать развиваться или распространяться в течение первых нескольких недель. В некоторых случаях болезнь может длиться шесть месяцев или более.

Причины заболевания

Более чем в половине случаев узловатой эритемы причина ее неизвестна. Болезнь часто начинается после заражения или приема определенных лекарств. Кроме того, врачи считают, что узловатая эритема может быть вызвана чрезмерной реакцией иммунной системы на бактерии и другие типы патогенной микрофлоры. К наиболее частым причинам узловатой эритемы относятся:

  • В редких случаях рак.
  • Беременность.
  • Воспалительное заболевание кишечника, язвенный колит или болезнь Крона.
  • Кокцидиоидомикоз, инфекция легких и верхних дыхательных путей.
  • Саркоидоз — состояние, которое может вызывать воспаление во многих частях вашего тела.
  • Реакции на лекарства, такие как противозачаточные таблетки, бромиды, йодиды, салицилаты и антибиотики (сульфаниламиды и формы пенициллина)

Чаще всего узловатой эритемой страдают люди в возрасте от 20 до 40 лет. Замечено, что у женщин в 6 раз больше шансов на развитие воспаления по сравнению с мужчинами.

Редакция Андреев С. И. терапевт, врач высшей категории

Справочные материалы:

  • Акоста А., Хейвер М.К., Келли Б. Этиология и терапевтическое лечение узловатой эритемы во время беременности: обновленная информация. Американский журнал клинической дерматологии. 2013
  • Голиш К.Б., Готтесман С.П., Сигал Р.Дж. Компрессионные чулки как эффективное средство от узловатой эритемы: серия случаев. Международный журнал женской дерматологии. 2017
  • Ризви З., Икбал Т., Джавед А., Ризви А. Узловатая эритема: последствие туберкулеза. Cureus. 2019
  • Чен С.М., Ли Х.Э., Ли С.Ю. Кокцидиоидомикоз с кожным проявлением узловатой эритемы на Тайване. Dermatologica Sinica. 2010.
  • Клинические проявления, диагностика и лечение саркоидоза. Труды клиники Мэйо: инновации, качество и результаты. 2019
  • Сутер П., Мозер Б., ГЭС Ху Тхиен. Узловатая эритема как кожное проявление инфекции COVID-19. MJ Case Reports CP. 2020