Проблемы с голосом могут развиваться по разным причинам. Диагностика и лечение таких нарушений проводят врачи, специализирующиеся на заболеваниях уха, носа и горла, а также речевых патологиях. Лечение будет зависеть от точности и правильности диагностики. Комплекс мер должен включать голосовую терапию, лекарства, инъекции или операцию.

На что нужно обратить внимание

Вот некоторые из наиболее распространенных признаков и симптомов проблем с голосом:

  • Дрожащий голос (колебания громкости, ритмичная высота).
  • Шероховатость (ощущение аберрантной вибрации голосовых связок).
  • Пронзительный голос (высокий и пронзительный звук, как будто заглушает крик).
  • Одышка (восприятие слышимого выхода воздуха в звуковом сигнале, всплесках или одышке).
  • Пульсирующий голос (регистр жарки, слышимые скрипы или пульсации в звуке).
  • Напряженное качество (восприятие повышенного усилия,, как будто разговор и подъем одновременно)
  • Хриплый голос (хриплый, слышимый скрип или пульсация в звуке).
  • Булькающий или влажный голос.
  • Астения — слабый голос.
  • Звуковые перерывы.
  • Афония, то есть потеря голоса.
  • Аномальный резонанс (резонанс тупика, гипоназальный, гиперназальный).
  • Ненормальный тон (он может быть слишком высоким, слишком низким, разрывами высоты  и уменьшенным диапазоном высоты тона).

После простуды пропал голос – причины, как лечить

Кроме этого при диагностике стоит упомянуть и другие признаки патологического состояния:

  • Чрезмерное напряжение в горле или гортани, болезненность.
  • Повышенное вокальное усилие, связанное с речью.
  • Частый кашель или прочистка горла (это состояние может ухудшиться при более частом использовании голоса).
  • Быстрая одышка.
  • Различное качество голоса в течение дня или во время разговора.
  • Снижение вокальной выносливости или появление утомляемости при длительном использовании голоса.
  • Повышенное вокальное усилие, связанное с речью.

Признаки и симптомы проблем с голосом могут возникать по отдельности или в сочетании. Очень важно поговорить со своим врачом, описать проблемы, для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения. Слухово-перцептивное качество голоса у людей, может варьироваться, и это зависит от типа и тяжести расстройства, размера и места поражения, а также компенсаторных реакций человека (если они присутствуют).

Серьезность проблем не всегда может определяться только слуховым восприятием. Врач задаст подробные вопросы о вашем состоянии, выполнит визуальный осмотр, проведет пальпацию. Решение проблемы с голосом будет зависеть от определения причины. Обычно рекомендуется отдых, больше теплой жидкости и голосовая терапия.

Распространенные источники

Гортань состоит из хрящей, мышц и слизистых оболочек, которые расположены в верхней части трахеи (дыхательного горла) и у основания языка. Когда голосовые связки вибрируют, создается звук. Вибрация исходит от воздуха, движущегося через гортань, что сближает голосовые связки. Кроме того, голосовые связки могут помочь закрыть гортань при глотании, что предотвратит вдыхание жидкости или пищи.

Если голосовые связки парализованы или воспалены, они не могут работать должным образом — появляется голосовое расстройство. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных нарушений голоса:

  • Лейкоплакия.
  • Паралич или слабость голосовых связок.
  • Предраковые и раковые поражения.
  • На голосовых связках могут быть полипы, узелки или кисты (доброкачественные образования).
  • Неврологические нарушения голоса (спастическая дисфония).
  • Ларингит.

Факторы риска

Существует множество факторов, которые увеличивают вероятность развития голосовых расстройств, например:

  • Неправильное или чрезмерное использование голоса.
  • Возрастные изменения.
  • Проблемы с щитовидной железой.
  • Употребление алкоголя.
  • Обезвоживание горла.
  • Аллергия.
  • Рак горла.
  • ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).
  • Курение.
  • Заболевания, такие как инфекции верхних дыхательных путей или простуда.
  • Перегрузка связок.
  • Неправильное прочищение горла в течение длительного времени.
  • Рубцы в результате операции на шее или травмы передней части шеи.
  • Психологический стресс.
  • Неврологические расстройства.

В любом случае, при выявлении патологического состояния необходимо обратиться за помощью к врачам, пройти комплексную диагностику.

Редакция Андреев С. И. терапевт, врач высшей категории

Справочные материалы:

  • Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD). Заботьтесь о своем голосе.
  • Кардинг П., Уэйд А. Управление дисфонией, вызванной неправильным и чрезмерным использованием: когда рабочий голос перестает работать, необходима точная диагностика и лечение. BMJ. 2000
  • Юнузович-Джунич Л., Ибрагимагич А., Алтумбабич С. Характеристики голоса у пациентов с заболеваниями щитовидной железы. Евразийский медицинский журнал. 2019
  • Ландман С.М. Качественный анализ острого воздействия алкоголя на вокальный диапазон. Alpenglow: Журнал исследований и творческой деятельности для студентов Бингемтонского университета. 2018
  • Бён Х., Ча С. Оценка влияния курения на голос и субъективные проблемы с голосом с использованием подхода метаанализа. Научные отчеты. 2020.