Аллергические реакции могут вызвать опасные изменения в организме человека. Одним из наиболее частых заболеваний, возникающих по причине неправильной работы защитной системы, является атопический дерматит. По данным статистических исследований, проведенных в нашей стране, от такой патологии страдает более 12% населения. В группу риска обычно попадают малыши возрастом до 12 месяцев (реже до 5 лет).
Атопический дерматит у детей имеет второе название — детская экзема. Подобный недуг считается генетическим и относится к хроническим заболеваниям. В большинстве случаев патология протекает на фоне сопутствующих негативных изменений в работе желудочно-кишечного тракта, дыхательной или нервной системы.
Источники проблем с кожей
Несмотря на стремительное развитие диагностической науки, точно определить причину аллергической реакции пока не удалось. Считается,что главный источник патологического состояния — генетическая предрасположенность. По данным Всемирной организации здравоохранения, при наличии проблем с иммунитетом у обоих родителей риск появления экземы у их ребенка составляет 80%. Если от аллергии страдает только папа или мама, то вероятность снижается в два раза (до 40%).
Факторы, увеличивающие риск возникновения кожных дефектов:
- осложненное течение беременности (атопический дерматит у грудничка нередко становится следствием проблем со здоровьем, возникших у матери во время вынашивания плода);
- реакция на элементы питания (многие специалисты отмечают, что неправильный рацион ребенка, перекармливание, неправильное введение прикорма в меню малыша вызывает аллергические реакции);
- наличие сопутствующих заболеваний (чаще всего источниками высыпаний и зуда становятся болезни пищеварительной системы, глистная инвазия, дисбактериоз).
Детская экзема может развиться при длительном контакте с бытовыми аллергенами. Дефекты кожного покрова возникают при ношении шерстяной одежды, вдыхании токсичных газов (в частности, при пассивном курении), использовании некачественных моющих средств, предметов личной гигиены. Существует предположение, что воспаление появляется после стресса или другого сильного эмоционального переживания.
Симптоматика заболевания
Главная опасность экземы заключается в схожести проявлений с другими болезнями. Нередко даже врачи путают опасную патологию с банальной единичной аллергической реакцией на цитрусовые или домашнюю пыль. Атопический дерматит — другое заболевание, требующее квалифицированной медицинской помощи. Лечение должно назначаться только педиатром после комплексного обследования организма.
Чаще всего признаки патологии возникают у грудничков на ягодицах, волосистой части головы, лице. У детей постарше проявления фиксируются в области паха, подмышек. Негативные изменения состояния начинаются с появления на коже себорейных чешуек и аномального салоотделения. При этом малыши начинают капризничать, часто плакать, плохо спят.
Атопический дерматит может проявляться по-разному. Чаще всего выделяют следующие симптомы:
- мучительный зуд, ощущение жжения, усиливающееся в вечернее время или ночью;
- появление папул и микровезикул;
- покраснение кожных покровов;
- отечность проблемных участков;
- возникновение гнойничков.
При выявлении таких кожных дефектов необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Диагностика детской экземы
Для подтверждения первоначального диагноза врач выполняет визуальный осмотр больного на предмет сыпи, покраснения и отечности кожи. Следующим шагом становится взятие аллергопроб (иммунограмма с изучением количества антител) и определение источника воспалительного процесса (нанесение на кожу нескольких капель возможного раздражителя).
Такие исследования проводятся для точного определения типа и тяжести течения заболевания. В современной медицине атопический дерматит у детей подразделяется на несколько видов. От правильности диагностики зависит, насколько лечение будет эффективным. Болезнь разделяют по:
- возрастному принципу (младенческая (до 2 лет), детская (до 13 лет) и взрослая формы);
- распространенности (ограниченный, локализованный и диффузный типы);
- тяжести течения (легкий, средний и тяжелый виды).
Выбор лекарственных препаратов во многом зависит от характера кожных высыпаний. Во время визуального осмотра врач диагностирует:
- эритематозный (сквамозный) дерматит — сухая кожа, чешуйки, шелушение, сыпь;
- лихеноидную форму — утолщение эпидермиса, возникновение твердых узелков;
- пруригоподобный тип — высыпания на руках, лице с плотными папулами и кровянистыми корочками;
- экзематозный вид — выявление пузырьков на коже, которые самопроизвольно лопаются.
Главная задача специалиста — дифференцировать дерматит от других не менее опасных заболеваний (псориаз, розовый лишай, ВИЧ инфекция).
Терапевтические методы борьбы с патологическим состоянием
Выбор способа воздействия на источники аллергической реакции зависит от тяжести течения болезни. Нередко специалисты рекомендуют начать прием местных кортикостероидных средств для облегчения симптомов и нормализации состояния организма. В большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях. Госпитализация показана при резком обострении и угрозе жизни больного.
Атопический дерматит у детей и взрослых может вызывать опасные осложнения. Несвоевременное или неадекватное лечение приводит к появлению бронхиальной астмы, лихенификации, присоединению вирусной или грибковой инфекции. Поэтому следует максимально точно выполнять все рекомендации доктора.
Медикаментозная терапия сводится к дозированному приему антигистаминных средств («Цетрин», «Супрастин», «Эриус»), антибиотиков («Диоксидиновая мазь», «Дермазин», «Левомеколь»), антисептиков («Мирамистин», перекись водорода). При наличии сопутствующих болезней рекомендованы антивирусные, противогрибковые, противовоспалительные препараты, витамины и средства, нормализующие работу пищеварительной системы.
Особое внимание нужно уделить изменению в режиме питания ребенка. Из повседневного меню следует исключить продукты, которые могут вызывать аллергическую реакцию. Маленькие дети плохо переносят коровье молоко, цитрусовые, вареные яйца, орехи и злаки. При появлении сыпи или покраснения следует немедленно исключить такие элементы из рациона. Нелишней будет и физиотерапия. При определенных условиях врач советует попробовать электросон, бальнеотерапию.
Для того чтобы предотвратить заболевание или снизить риск появления аллергии, необходимо правильно подбирать гигиенические средства, использовать гипоаллергенные полотенца, бытовую химию. Людям, попадающим в группу риска, нужно отказаться от ношения синтетических, шерстяных тканей, строго следить за своим рационом.
Редакция Андреев С. И. терапевт, врач высшей категории
Справочные материалы:
- Атопический дерматит у детей: некоторые проблемы диагностики и лечения / А. В. Кудрявцева, Ф. С. Флуер, Ю. А. Богуславская, Р. А. Мингалиев // Педиатрия. – 2017
- Ревякина, В. А. Современные тенденции в комплексной наружной терапии атопического дерматита у детей / В. А. Ревякина // Лечащий врач. – 2014
- Смирнова, Г. И. Управление течением болезни: атопический дерматит у детей / Г. И. Смирнова // Рос. педиатр. журн. – 2014
От аллергии никуда не денешься.