Хотя люди обычно предполагают, что высокое кровяное давление (гипертония) развивается только у людей среднего или пожилого возраста , это состояние также может возникать у подростков, детей и даже младенцев.
Кардиологи рекомендуют ежегодно проверять всех детей на показатели АД, поскольку выявление состояния и раннее его лечение улучшат здоровье ребенка, уменьшат или предотвратят вредные последствия этого состояния.
Источники патологического состояния
Гипертония у детей обычно вызвана другим заболеванием, таким как болезнь сердца или почек. Поэтому патология называется вторичной гипертензией, и как только причина устраняется, артериальное давление обычно возвращается к норме.
Вторичная гипертензия также может быть вызвана следующими состояниями:
- Гипертиреоз.
- Расстройство надпочечников.
- Проблемы со сном, особенно апноэ во сне.
- Стеноз почечной артерии.
Некоторые лекарства могут повышать артериальное давление. Важно внимательно изучать инструкцию по применению.
Негативные факторы
В некоторых случаях врач не может определить, что вызывает гипертензию, при таких условиях состояние называется первичной или эссенциальной гипертензией. Различные факторы, которые, как известно, повышают риск первичной гипертонии, включают:
- Избыточный вес или ожирение (индекс массы тела> 25).
- Семейный анамнез гипертонии.
- Высокий холестерин и триглицериды.
- Диабет 2 типа или повышенный уровень сахара в крови.
Осложнения
У детей с гипертонией часто развивается апноэ во сне, и они неправильно дышат, особенно если ребенок имеет избыточный вес. Если гипертония сохраняется и в зрелом возрасте, человек подвергается повышенному риску заболевания почек, инсульта, сердечного приступа и сердечной недостаточности.
Обследования и диагностика
Артериальное давление измеряется с помощью надувной манжеты и манометра. Измерение артериального давления состоит из двух показаний. Первое (верхнее) число — это измерение систолического артериального давления, которое представляет собой давление в артериях при сердцебиении. Второе (нижнее) число — это измерение диастолического давления, которое представляет собой давление в артериях между ударами сердца.
Одного измерения АД недостаточно для диагностики гипертонии. Для постановки диагноза у ребенка должны быть аномальные показания, по крайней мере, при трех посещениях врача, и во время визита измерение может быть выполнено несколько раз, чтобы убедиться в его точности.
То, что считается «нормальным» артериальным давлением, является относительным и зависит от пола, возраста и роста ребенка. Если диагностирована гипертония, ребенка следует проверять примерно каждые шесть месяцев. Врач также может выполнить следующие тесты, чтобы проверить наличие других основных состояний, которые могут вызывать проблему:
- Эхокардиограмма для проверки кровотока через сердце.
- УЗИ для оценки почек.
- Анализ крови для проверки количества клеток крови, уровня глюкозы в крови и функции почек.
- Анализ мочи.
Лечение и уход
Гипертонию у детей обычно лечат путем изменения образа жизни, например, регулярных физических упражнений, диеты, полезной для сердца, и поддержания здорового веса.
Если одних этих мер недостаточно для решения проблемы, могут быть назначены следующие лекарства:
- Диуретики действуют на почки, удаляя натрий и воду, что снижает кровяное давление.
- Бета-блокаторы уменьшают объем работы, которую должно выполнять сердце, чтобы перекачивать кровь по телу, тем самым снижая частоту и силу сердцебиения.
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) расслабляют кровеносные сосуды, предотвращая образование химического вещества, сужающего сосуды, тем самым улучшая кровоток и снижая кровяное давление.
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II — механизм здесь такой же, как и у ингибиторов АПФ.
- Блокаторы кальциевых каналов помогают расслабить мышцы кровеносных сосудов и снизить частоту сердечных сокращений.
В любом случае при первых подозрениях на патологию сердца и сосудов, важно обратиться за помощью к профильным специалистам медицинского учреждения.
Редакция Андреев С. И. терапевт, врач высшей категории
Справочные материалы:
- Артериальная гипертензия. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013
- Вегетативная дисфункция у детей и подростков / Под редакцией Л.В. Козловой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012
Отправляя сообщение, Вы разрешаете сбор и обработку персональных данных.
Политика конфиденциальности.