Ксеростомия — ощущение сильной сухости во рту из-за недостаточного образования слюны. Жидкость важна для поддержания правильной смазки, пищеварения и здоровья полости рта. Поэтому дефицит влаги может привести к увеличению числа зубных кариес и инфекций полости рта, а также вызвать затруднения при глотании, жевании и разговоре. Существует ряд вариантов лечения для облегчения симптомов заболевания, включая стимуляторы слюноотделения и другие препараты.

Как выявить болезнь

Поскольку слюна играет центральную роль в поддержании здоровья полости рта, важно быстро диагностировать ксеростомию, чтобы предотвратить развитие кариеса, заболеваний десен и инфекций слизистой.

Диагностика в первую очередь основывается на осмотре пациента. Врач проведет опрос, задаст вопрос о любых лекарствах, отпускаемых без рецепта (или по рекомендации), которые принимает пациент.

Во время осмотра ротовой полости специалист будет искать густую слизистую слюну, красные пятна на твердом или мягком небе, язвы или трещины на языке и губах, грибковые инфекции полости рта или прилипание депрессора. Дантист может также заметить недостаток слюны, повышенную скорость разрушения зубов или заболевание десен.

Обследование пациента обычно совмещено с лабораторным исследованием слюны, называемым сиалометрией. Процедура измеряет расход влаги после стимуляции лимонной кислотой. Скорость слюноотделения у здоровых людей колеблется от 1,5 до 2,0 миллилитров в минуту. Однако у пациентов с ксеростомией стимулированная скорость слюноотделения может составлять всего 0,5–0,7 миллилитра в минуту.

В некоторых случаях врачи могут оценить функцию слюнных желез с помощью сиалографии, которая представляет собой визуализационный тест, используемый для исследования желез на предмет закупорки или новообразований. Сиалография может использоваться для определения того, сохраняется ли какая-либо функция железы, что может иметь важное значение для определения стратегии лечения.

Что такое ксеростомия?

Как устранить проблему

Существует ряд вариантов лечения ксеростомии по рецепту и в домашних условиях. Выбор препаратов и процедур для отдельного пациента будет зависеть от основной причины. У больных с патологий, возниткшей от лекарств, развивается ксеростомия, изменение дозы, типа или времени приема иногда может облегчить симптомы.

Стимуляторы слюноотделения часто используются для увеличения выработки слюны у тех пациентов, у которых все еще есть полуфункциональные слюнные железы, такие как временная ксеростомия из-за химиотерапевтического лечения или системного заболевания. Препараты могут состоять из безрецептурных продуктов, таких как жевательная резинка без сахара и конфеты, или они могут быть рецептурными лекарствами, которые нацелены на активацию мускариновых рецепторов M3, которые отвечают за секрецию слюны.

Пациентам, у которых больше нет функциональных слюнных желез, например тем, кто прошел лучевую терапию по поводу рака, может быть рекомендован заменитель слюны. Лекарства содержат вещества на основе целлюлозы, которые смазывают и очищают полость рта; однако они не вызывают естественной секреции слюны. Эти агенты доступны как по рецепту, так и без рецепта в виде жидкости, спрея и таблеток.

Некоторые изменения образа жизни также могут улучшить симптомы ксеростомии. Например, пациентам рекомендуется воздерживаться от курения и употребления алкоголя, которые вызывают сушку и раздражение во рту. Регулярное употребление воды в течение дня также может обеспечить столь необходимую влагу в полости рта.

Частые посещения стоматолога, отказ от кислой или сладкой пищи и соблюдение правил гигиены полости рта в домашних условиях могут помочь пациентам избежать кариеса и заболеваний десен. Дыхание через нос вместо рта и использование увлажнителя холодного воздуха в спальне во время сна также могут уменьшить симптомы.

Редакция Андреев С. И. терапевт, врач высшей категории

Справочные материалы:

  • Основные причины и клинические проявления ксеростомии Аракелян Марианна Георгиевна, Тамбовцева Н.В., Арзуканян А.В.
  • Ксеростомия: причины и методы коррекции, Морозова С.В., Мейтель И.Ю.

Похожие статьи