Характерные симптомы лейкемии

Лейкемия является одним из наиболее распространенных видов рака. Патология обычно начинается с лейкоцитов (лейкоцитов), которые являются клетками иммунной системы, ответственными за борьбу с проникающими микробами.

Как болезнь влияет на организм

Прежде чем перейти к объяснению симптомов, необходимо краткое пояснение роли здоровых лейкоцитов и кровяных тел при этом заболевании.

Производство лейкоцитов определено в костном мозге. У здоровых людей эти клетки вырабатываются упорядоченным и контролируемым образом в соответствии с потребностями иммунной системы. При лейкемии клетка мутирует, становится отличной от других и беспорядочно неконтролируемо размножается.

Лейкоциты являются защитными клетками, ответственными за борьбу с вторжением микробов. Всякий раз, когда есть инфекция, в основном бактериального происхождения, костный мозг увеличивает свою продукцию, так что организм имеет больше возможностей для самозащиты. Наша кровь содержит в среднем от 4000 до 11000 лейкоцитов на каждый миллилитр. При наличии инфекции это число может превышать 20 000 клеток на миллилитр. Такое значение называется лейкоцитозом и является естественной реакцией организма на инфекцию.

Лейкемия — рак, который возникает в костном мозге, вызывая неконтролируемую продукцию телец. В отличие от лейкоцитоза, возникающего при инфекциях, лейкоз является аномальным и вредным явлением. Лейкозные лейкоциты атипичны, неспособны бороться с инфекционными агентами. Если тела распространены при инфекциях, они составляют около 20 000–30 000 клеток/мл; при лейкозах это число легко превышает 60 000 клеток/мл, достигая более 100 000 клеток/мл.

Лейкоцит, который подвергается злокачественному перерождению, то есть превращается в рак, начинает бесконтрольно размножаться, занимая весь костный мозг, способный экстравазарировать в кровь и другие органы.

Существуют острые состояния, которые характеризуются ускоренным размножением и агрессивностью; и хронический лейкоз, который представляет собой более затяжную эволюцию, и могут пройти годы, прежде чем появятся первые симптомы.

Сделав это краткое объяснение, мы можем выйти за рамки симптомов лейкемии. Четыре наиболее распространенных типа лейкемии:

Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ).
Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ).
Острый лимфолейкоз (ОЛЛ).
Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ).

Далее немного информации о распространенных симптомах.

Высокая температура

Лихорадка при лейкемии может быть вызвана оппортунистической инфекцией, которая использует тот факт, что лейкоциты не могут защитить организм. Больной более восприимчив к инфекциям. Однако наиболее распространенной является лихорадка, возникающая при самой лейкемии.

Лейкозная лихорадка обычно длится несколько дней и имеет неясное происхождение, то есть причину ее найти не удается. Патология может быть тяжелой и сопровождаться ознобом.

В-симптомы

У некоторых пациентов со злокачественными заболеваниями крови, такими как лимфомы и лейкемии, могут проявляться так называемые В-симптомы, представляющие собой триаду, состоящую из лихорадки, ночной потливости и непреднамеренной потери веса.

Увеличение лимфатических узлов

Появление безболезненных лимфатических узлов, особенно в области шеи, подмышек, ключицы и локтевой ямки, является частым симптомом лейкемии, особенно острого лимфолейкоза (ОЛЛ) и хронического лимфолейкоза (ХЛЛ), где более чем у 50% пациентов это изменение. При остром миелоидном лейкозе (ОМЛ) увеличение лимфатических узлов встречается редко.

Увеличение селезенки

Селезенка представляет собой разновидность гигантского лимфатического узла, основной функцией которого является уничтожение старых, дефектных и неисправных клеток крови. Увеличение органа очень часто встречается при ХМЛ, ОЛЛ и ХЛЛ и может вызывать боль в верхнем левом квадранте живота.

Усталость и анемия

Поскольку пролиферация раковых клеток является гигантской, они в конечном итоге занимают весь костный мозг, нарушая производство других важных клеток крови, таких как эритроциты. Снижение производства крови приводит к анемии, которая, в свою очередь, вызывает такие симптомы, как усталость, астения, непереносимость физических нагрузок и бледность кожи.

Кровоточивость и багровые пятна на коже

Подобно тому, как оккупация костного мозга лейкозными клетками вызывает снижение выработки эритроцитов, то же самое происходит и с тромбоцитами, другим типом клеток крови. Поскольку тромбоциты являются клетками, ответственными за начальный процесс свертывания крови, у пациентов с низким уровнем часто наблюдаются кровотечения, особенно на деснах, и синяки (фиолетовые пятна на коже). Также могут возникать петехии, которые представляют собой множественные маленькие красные пятна на коже.

Боль в костях

По мере того, как костный мозг попадает внутрь костей, размножение внутри него злокачественных клонов лейкоцитов может вызвать боль в костях. Другой причиной болей в костях являются метастазы рака в кости, что вызывает разрушение костей.

Большинство описанных выше симптомов возникает при острых формах лейкоза. Как правило, хронические лейкозы идентифицируют в лаборатории, обнаруживая лейкоцитоз, который непропорционален клиническому статусу. Многие больные обнаруживают хронический лейкоз до того, как у них появятся клинические проявления болезни.