Остеоартроз коленного сустава, или гонартроз, представляет собой дегенеративное заболевание, поражающее коленный сустав и, в частности, суставной хрящ, выстилающий бедренную и большеберцовую кости.

Хрящ позволяет суставным поверхностям перемещаться между собой без трения и без боли, в том числе благодаря помощи синовиальной жидкости.

При истощении суставного хряща обнажается подлежащая кость, богатая нервными окончаниями, что приводит к появлению боли и других типичных симптомов остеоартрита.

Причины артроза коленного сустава

Можно выделить два типа артроза. Первичный артроз в основном связан с износом сустава в результате старения. Вторичный остеоартрит, с другой стороны, развивается как следствие травмы, хирургического вмешательства или других патологических состояний, таких как деформации скелета, переломы суставов, инфекции или ревматологические заболевания.

Симптомы

Для артроза коленного сустава характерна боль в пораженном суставе. Вначале боль возникает эпизодически, усиливается при движении и уменьшается в покое.

Часто возникают трудности при ходьбе или подъеме и спуске по лестнице.

Боль начинается утром при пробуждении, уменьшается в течение дня, а затем снова усиливается в конце дня.

Еще одним важным симптомом является прогрессирующее ограничение движений в суставе. Остеоартроз коленного сустава также проявляется отеком сустава, вызванным избыточной выработкой суставной жидкости в результате воспаления.

Все эти условия определяют прогрессирующие трудности в выполнении наиболее распространенных повседневных действий, вплоть до снижения качества жизни.

Диагностика

Диагноз остеоартроза коленного сустава ставится на основании симптомов больного и специфических инструментальных исследований. Лучшим инструментальным исследованием для диагностики артроза коленного сустава является рентгенография коленного сустава в 2-х проекциях под нагрузкой, т.е. выполняемая стоя.

МРТ играет второстепенную роль и должна запрашиваться специалистом только в случае необходимости.

Факторы риска

Существует несколько факторов риска, предрасполагающих к остеоартрозу коленного сустава.

К ним относятся возраст, избыточная масса тела и ожирение, выравнивание нижних конечностей (варусная или вальгусная деформация колена), работа или занятия спортом с риском, перенесенные операции.

Кроме того, женский пол, по-видимому, более предрасположен к остеоартриту коленного сустава, чем мужской.

Профилактика

Для предотвращения возникновения артроза снижение массы тела у лиц с избыточным весом или ожирением, безусловно, полезно. Также важно тренировать суставы и тренировать мышцы.

В настоящее время нет лекарств, способных предотвратить начало остеоартрита, хотя некоторые методы лечения могут облегчить симптомы.