Ацитретин – то препарат, полученный из ретиноевой кислоты. Он работает, подавляя чрезмерный рост клеток и кератинизацию (процесс, при котором клетки кожи утолщаются из-за отложения на них белка). Оказывает тормозящее действие на псориаз и нарушения ороговения кожи.

Показания

  • Тяжелый распространенный псориаз, резистентный к другим видам терапии, и пустулезный ладонно-подошвенный псориаз.
  • Тяжелый врожденный ихтиоз (кожа становится сухой и шелушится).
  • Тяжелая форма болезни Дарье (кожное заболевание, вызывающее коркообразные поражения, которые могут содержать гной).

Как использовать

Соответствующая доза ацитретина может быть различной для каждого пациента. Наиболее часто рекомендуемые дозы указаны ниже.

Обычная доза для взрослых:

  • Начальная доза: 25-30 мг в сутки в течение 2-4 недель.
  • Поддерживающая доза: 25-50 мг в сутки (максимум 75 мг в сутки) в течение следующих 6-8 недель.

Лечение болезни Дарье:

  • Начальная доза: 10 мг в сутки, постепенно увеличивая ее. Максимум 6 месяцев

Обычная доза для детей:

  • Применение противопоказано, если польза не превышает риск. Доза составляет от 0,5 до 1 мг на кг веса в сутки, не превышая 35 мг в сутки.

В сочетании с другими видами лечения может потребоваться снижение дозы.

Противопоказания

Когда не использовать:

  • У беременных.
  • У пациентов с печеночной, почечной или коронарной недостаточностью или у пациентов после лечения тетрациклинами (антибиотиками).
  • Если у вас аллергия на ацитретин или производные ретинола (изотретиноин) или тазаротен или любой из компонентов препарата (см. вспомогательные вещества). Если у вас возникнут какие-либо аллергические реакции, прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу или фармацевту.

Меры предосторожности при использовании:

  • Перед началом лечения ацитретином рекомендуется отменить все другие кератолитические препараты. Лечение можно продолжить местными кортикостероидами или мягкими смягчающими мазями.
  • Если вы забыли принять дозу, примите ее как можно скорее, но если осталось незадолго до следующей дозы, не удваивайте ее и продолжайте принимать лекарство в соответствии с указаниями.
  • Лечение псориаза может быть прекращено, когда поражение достаточно улучшится.
  • Рецидивы лечатся по тому же принципу.
  • Лечение болезни Дарье и ихтиоза может продолжаться более 3 месяцев.
  • Не используйте этот препарат непрерывно более 6 месяцев.
  • Женщины детородного возраста, принимающие этот препарат, должны соблюдать меры предосторожности. Даже после окончания лечения, поскольку ацитретин может вызывать серьезные проблемы у плода.
  • Врачу рекомендуется следить за анализами крови, функционированием печени и уровнями глюкозы и липидов (жиров) в крови.
  • Не сдавайте кровь до достижения возраста 12 месяцев.
  • Избегайте употребления алкоголя, высоких доз витамина А и чрезмерного воздействия солнечных лучей.

Проконсультируйтесь с врачом, если симптомы не улучшаются или ухудшаются.

Может ли это повлиять на другие лекарства

Препараты, которые могут взаимодействовать с ацитретином: этиловый спирт, антибиотики тетрациклинового типа, метотрексат, противоэпилептические средства, такие как фенитоин.

Расскажите своему врачу о любых других лекарствах, которые вы принимаете.

Как проблемы могут возникнуть

Наиболее характерными побочными эффектами ацитретина являются: сухость и эрозии губ, слизистой рта и конъюнктивы и носа, шелушение, ослабление волос, алопеция, конъюнктивит, зуд и раздражение кожи, подошвенное и ладонное шелушение, носовые кровотечения, ломкость эпидермиса, воспаление кожу вокруг ногтя.

Редко может вызывать: тошноту, рвоту, снижение ночного зрения, головную боль, сонливость. Меры предосторожности будут приняты, если вам придется управлять транспортными средствами или работать с опасными механизмами во время лечения.

Ацитретин может изменить результаты анализов крови (изменение показателей печени и триглицеридов), поэтому, если вы собираетесь сдавать анализы, сообщите им, что вы принимаете это лекарство.

Это лекарство может вызвать другие побочные эффекты, сообщите своему врачу, если заметите что-то необычное.