Британские исследователи уже доказали это на диабетиках 2-го типа с избыточным весом: существенное снижение массы тела может вернуть уровень сахара в крови в норму без лекарств. Врачи называют это ремиссией. Теперь было показано, что это также работает для пациентов с нормальным весом.

В последующем исследовании исследовательская группа под руководством Роя Тейлора из Университета Ньюкасла посадила на диету 20 мужчин и женщин с нормальным или слегка избыточным весом (ИМТ менее 27). У всех участников был диагностирован диабет 2 типа в течение предыдущих пяти лет.

Потеря веса не менее 10 процентов

В течение 2-4 недель испытуемые придерживались строгой низкокалорийной диеты всего 800 ккал в день. На этом первом этапе диета состояла из молочных напитков с добавлением овощей с низким содержанием углеводов. Кроме того, участники прекратили прием всех лекарств от диабета под наблюдением врача.

За этим последовала фаза стабилизации потери веса от четырех до шести недель. За это время рацион постепенно расширили, включив в него обычные продукты.

Участники прошли цикл похудения и стабилизации до трех раз, пока не потеряли от 10 до 15 процентов массы тела. Затем исследователи наблюдали за дальнейшим развитием здоровья участников в течение 12 месяцев.

Три четверти в ремиссии

Успехи были значительными. Почти три четверти (70 процентов или 14 из 20) участников достигли ремиссии диабета 2 типа в ходе исследования. Половина (10 из 20) сделали это после первого цикла похудения. Это потребовало средней потери веса около 8 процентов от массы тела.

Средний ИМТ участников в конце исследования составил 22,4 кг/м2. В начале она была еще 24,8 кг/м2.

У 14 человек, у которых наступила ремиссия, среднее долгосрочное значение уровня глюкозы в крови (HbA1c) без лечения диабета снизилось с 53 ммоль/моль в начале исследования до 45 ммоль/моль. Артериальное давление также упало, хотя участники принимали более низкие дозы антигипертензивных препаратов.

Расщепление жира в печени и поджелудочной железе

Расщепление жира в печени и поджелудочной железе, по-видимому, сыграло главную роль в ремиссии. В начале исследования эти органы у участников были более жирными, чем ожидали исследователи, учитывая их нормальный или лишь небольшой избыточный вес. Оба органа являются ключевыми игроками в контроле уровня сахара в крови.

Таким образом, решающую роль в развитии диабета играют не килограммы, которые накапливаются на животе и бедрах, а содержание жира в печени и поджелудочной железе. Однако эти органы с большой вероятностью становятся жировыми у людей с избыточным весом, особенно с выраженным абдоминальным жиром.

Вес сохраняется, значения стабильны

В конце так называемого исследования ReTUNE (реверсия диабета 2 типа при нормализации потребления энергии у людей, не страдающих ожирением) участники были удовлетворены своей потерей веса и улучшением здоровья. Они также сказали, что у них не было проблем с сохранением уменьшенного веса.

Однако неясно, будет ли это так же в долгосрочной перспективе. Значительная часть людей, которые теряют вес, набирают его позже. Если участники снова будут накапливать жир в своих органах, уровень сахара в крови может снова ухудшиться.

Источники:

  • Ремиссия диабета 2 типа возможна для людей с более низким ИМТ, Университет Ньюкасла, 1 апреля 2022 г.

Похожие статьи