Опухоль головного мозга возникает, когда клетки начинают аномально размножаться, создавая массу внутри черепа. Существует несколько типов новообразований, от доброкачественных до злокачественных, последние называются раком головного мозга. Нарушение может возникать в самом мозге или быть метастазом рака, который появляется в другой части тела, например, молочной железе.
Формы проявлений
Опухоли головного мозга могут вызывать признаки и симптомы в более чем одной форме:
- Локальная церебральная инвазия: когда опухоль занимает место, где должны быть только здоровые нейроны.
- Сдавление структур, прилегающих к опухоли: когда опухоль сдавливает окружающие их участки головного мозга.
- Повышенное внутричерепное давление: поскольку черепная шапка не может расширяться, любая масса, которая становится значимой внутри черепа, может начать сдавливать весь мозг.
Клинические проявления опухоли головного мозга зависят от размера, скорости роста и ее локализации в головном мозге.
Головная боль
Головная боль является распространенным симптомом опухоли мозга и считается худшим признаком примерно у половины пациентов. Головные боли обычно постоянные и сверлящие, хотя не очень сильные. Иногда головная боль при опухоли головного мозга может быть пульсирующей, как при обычной мигрени.
Несмотря на распространенное мнение, опухоль редко вызывает сильную боль. Острый симптом возникает только тогда, когда опухоль вызывает повышение внутричерепного давления или при раздражении мозговых оболочек (опухолевый менингит ).
Важно отметить, что головная боль является чрезвычайно распространенной жалобой среди населения в целом: более 95% людей жалуются на головную боль, вызванную не опухолью головного мозга.
Предположительными, но не исключительными признаками опухоли головного мозга у пациента с жалобами на головную боль являются:
- Тошнота и рвота (присутствуют примерно у 40% пациентов с опухолью, но также очень часто встречаются у людей с мигренью).
- Изменения в обычном характере вашей головной боли.
- Усиление головной боли при изменении положения тела, например, при наклонах или опускании головы, или при движениях, повышающих внутригрудное давление, таких как кашель или чихание (такое усиление может наблюдаться и при других головных болях, например, вызванных синуситом).
- Головная боль хорошо локализуется в области черепа (опять же, эта особенность может присутствовать и при других формах головной боли).
- Головные боли, усиливающиеся ночью и способные разбудить больного во время сна.
Фактически, основной характеристикой головной боли при опухоли головного мозга является то, что она обычно сопровождается другими неврологическими симптомами, такими как судороги, синкопы или слабость в одной из конечностей. Только около 15% пациентов с опухолями головного мозга имеют головную боль как единственный симптом, и даже в этом случае на короткое время у большинства развиваются другие симптомы в течение 2–3 мес.
Судороги
Судороги являются одними из наиболее распространенных симптомов глиомы (один из видов опухоли головного мозга) и метастазов в головной мозг. Даже у пациентов, у которых нет судорожных припадков в начале заболевания, они могут появиться в течение болезни. Около 60% больных с опухолями головного мозга имеют хотя бы один припадок в течение болезни.
Хотя это симптом, который пугает членов семьи, судорожный криз чаще встречается при менее агрессивных формах и небольших опухолях. Во многих случаях это первый симптом, который появляется.
Припадок вызван аномальной электрической активностью головного мозга. Он длится недолго и может вызвать непроизвольные движения, потерю сознания и/или сенсорное искажение. Существует множество различных типов приступов. Судорожные припадки могут быть парциальными, с непроизвольными движениями только в одной области тела, или генерализованными, с потерей сознания и генерализованными тонико-клоническими припадками. После кризов пациенты истощаются, им необходимо лечь или поспать.
Если не лечить противосудорожными средствами, у пациента со временем могут возникнуть другие приступы.
Обморок
Значительное повышение внутричерепного давления может временно приостановить кровоснабжение головного мозга, что приводит к потере сознания, называемой обмороком. Пациенты с опухолями головного мозга особенно восприимчивы к этой последовательности событий. Временное повышение внутричерепного давления может быть вызвано напряжением, кашлем, чиханием или рвотой.
Стоит отметить, что существует несколько причин обмороков, некоторые из них также вызваны теми же ситуациями, описанными выше. В любом случае обморок не является нормальным явлением и всегда должен быть обследован врачом.
Когнитивные изменения (память и поведение)
Когнитивная дисфункция — симптом опухоли головного мозга, который включает проблемы с памятью, настроением или изменением личности. Большинство когнитивных нарушений, связанных с опухолями головного мозга, малозаметны. Больные часто жалуются на упадок сил, усталость , постоянную потребность в сне и потерю интереса к повседневной деятельности. Эти симптомы могут быть похожи на симптомы депрессии . Потеря памяти также незначительна и более важна для недавних событий, произошедших всего несколько минут назад. Память на древние факты обычно сохраняется.
Как уже упоминалось, в некоторых случаях эти симптомы могут быть очень тонкими и неспецифическими и часто распознаются только ретроспективно после того, как диагноз опухоли головного мозга уже был исследован и установлен после появления какого-либо другого, более очевидного симптома.
Очаговая неврологическая симптоматика
В зависимости от области поражения головного мозга у больного с опухолью головного мозга могут возникать так называемые очаговые неврологические симптомы, представляющие собой локальные симптомы, обусловленные поражением одной области головного мозга.
Среди очаговых симптомов можно отметить потерю речи, слуха, шум в ушах, потерю чувствительности в определенной области тела, локализованную мышечную слабость в одной или нескольких конечностях, нарушение координации движений, нарушения равновесия, трудности при ходьбе, изменения зрения и т. д.
Отправляя сообщение, Вы разрешаете сбор и обработку персональных данных.
Политика конфиденциальности.