Атрофический вагинит — истончение, высыхание и воспаление стенок влагалища, которое может произойти, когда в организме недостаточно эстрогена. Заболевание чаще всего бывает после менопаузы. Для большинства женщин патология делает половой акт болезненным, но также может привести и к другим неприятным симптомам со стороны мочевыводящих путей.

Снижение уровня эстрогена приводит к изменениям теле, но это не означает, что следует мириться с дискомфортом атрофического вагинита. Вы должны иметь регулярную половую жизнь. Это может помочь предотвратить атрофический вагинит. Сексуальная активность увеличивает приток крови к влагалищу, и это может помочь сохранить здоровье тканей.

Признаки патологического состояния

Наиболее частые симптомы атрофического вагинита включают:

  • Укорочение и сужение влагалищного канала.
  • Сухость влагалища.
  • Отсутствие вагинальной смазки во время сексуальной активности.
  • Вагинальное жжение.
  • Дискомфорт при половом акте.
  • Выделения из влагалища.
  • Легкое кровотечение после полового акта.
  • Генитальный зуд.
  • Недержание мочи.
  • Жжение при мочеиспускании.
  • Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей.
  • Позывы с мочеиспусканием.
  • Частое мочеиспускание.

В большинстве случаев женщины в постменопаузе страдают атрофическим вагинитом, не начиная лечение. Представительницы слабого пола очень часто стесняются обсуждать свои симптомы с врачами. Следует записаться на прием к профильному специалисту, если у вас появились необъяснимые выделения из влагалища или кровотечение, болезненность, жжение или необычные выделения. Кроме того, обязательна консультация, если вы испытываете болезненные ощущения во время полового акта, которые не удается устранить с помощью увлажняющего крема для влагалища или лубриканта на водной основе.

Мочеиспускание при кашле у женщин – как бороться

Причины атрофического вагинита

Обычно патология вызвана снижением выработки эстрогенов. Меньшее количество этого гормона делает ткань влагалища тоньше, суше, менее эластичной и хрупкой. Существуют разные причины, которые могут привести к снижению уровня эстрогена, например:

Побочный эффект гормональной терапии рака груди [3]

  1. После менопаузы.
  2. После химиотерапии рака.
  3. За годы до менопаузы (известной как перименопауза).
  4. После лучевой терапии тазовых органов по поводу рака.
  5. После хирургического удаления обоих яичников (известная как хирургическая менопауза).
  6. Пока вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на уровень эстрогена, например противозачаточные таблетки .
  7. Во время кормления грудью.

Признаки и симптомы атрофического вагинита могут начать беспокоить в течение нескольких лет, предшествующих климаксу, или же они могут не стать проблемой до начала менопаузы через несколько лет. Это очень распространенное состояние, но не все женщины в постменопаузе страдают сухостью слизистой. Регулярная половая жизнь с партнером или без него может помочь вам сохранить здоровые ткани интимного органа.

Факторы риска

Есть несколько факторов, которые могут увеличить риск атрофического вагинита, например:

  • Отсутствие сексуальной активности: активная половая жизнь с партнером или без него может увеличить кровоток и сделать ткани влагалища более эластичными.
  • Отсутствие вагинальных родов: в некоторых исследованиях установлено, что женщины, которые никогда не рожали естественным путем, имеют больше шансов получить атрофический вагинит.
  • Курение: известно, что никотин может повлиять на кровообращение и уменьшить приток кислорода к влагалищу и другим близлежащим областям. Кроме того, курение снижает действие естественных эстрогенов в организме.

Возможные осложнения

Вы можете почувствовать учащение или позывы, жжение при мочеиспускании. У некоторых женщин может наблюдаться подтекание мочи (известное как недержание) или более частые инфекции мочевыводящих путей.

Редакция Андреев С. И. терапевт, врач высшей категории

Справочные материалы:

  • Ли А., Ким Т.Х., Ли Х.Х. и др. Терапевтические подходы к атрофическому вагиниту у женщин в постменопаузе: систематический обзор с сетевым метаанализом рандомизированных контролируемых исследований. Журнал менопаузальной медицины. 2018
  • Шен Дж., Сонг Н., Уильямс С.Дж. и др. Влияние терапии низкими дозами эстрогенов на микробиомы влагалища женщин с атрофическим вагинитом. Научные отчеты. 2016
  • Лестер Дж., Пахуджа Дж., Андерсен Б., Люстберг М. Атрофический вагинит у выживших после рака груди: сложная проблема выживания. Журнал персонализированной медицины. 2015
  • Дженсен П.Т., Фродинг Л.П. Лучевая терапия тазовых органов и сексуальная функция у женщин. Трансляционная андрология и урология. 2015
  • Коэльо Ф.К., Баррос С. Потенциал гормональной контрацепции влиять на женскую сексуальность. Международный журнал репродуктивной медицины. 2019
  • Гольдштейн И., Дикс Б., Ким Н. Н., Хартцелл Р. Многопрофильный обзор атрофии влагалища и связанных с ней мочеполовых симптомов у женщин в постменопаузе. Сексуальная медицина. 2013
  • Ли А., Ким Т.Х., Ли Х.Х. и др. Терапевтические подходы к атрофическому вагиниту у женщин в постменопаузе: систематический обзор с сетевым метаанализом рандомизированных контролируемых исследований. Журнал менопаузальной медицины. 2018