Желтая лихорадка — вирусное геморрагическое заболевание, которое обычно передается комарами, являющимися переносчиками инфекции. Недуг получил свое название от характерного симптома желтухи, который испытывают некоторые люди.
Приблизительно 200 000 человек инфицированы желтой лихорадкой во всем мире, и 30 000 болезней закончились смертельным исходом. За последние двадцать лет заболеваемость желтой лихорадкой возросла из-за снижения иммунитета, роста населения и урбанизации.
Хотя в настоящее время не существует специального лечения, профилактика особенно важна при наличии безопасной и эффективной вакцинации.
Симптомы
Начальные признаки обычно проявляются через 3–6 дней после заражения вирусом. Есть две отдельные фазы болезни, которые характеризуются различным набором симптомов.
Первая фаза, также известная как острая, включает такие признаки, как:
- Лихорадка и озноб.
- Боли в мышцах.
- Ломота в теле.
- Головная боль.
- Потеря аппетита.
- Тошнота и рвота.
В большинстве случаев симптомы проявления через 3-4 дня, однако у 15% пациентов патология рецидивирует в течение 24 часов. Эта фаза более токсична и включает симптомы желтухи, боли в животе и рвоту. Также может возникнуть кровотечение изо рта, носа.
Заболевание обычно заканчивается смертельным исходом для 50% пациентов, которые испытывают токсическое воздействие, в то время как оставшаяся половина выздоравливает с минимальными продолжающимися эффектами.
Причины
Арбовирус флавивируса вызывает желтую лихорадку и обычно передается обезьянам и людям через комаров. Известно, что насекомые размножаются в жилых, диких или смешанных районах, что составляет три типа циклов передачи.
Сильватическая желтая лихорадка обычно поражает приматов, укушенных дикими москитами. Затем инфекция распространяется, и люди, которые входят в лес, могут быть укушены инфицированным и заразиться желтой лихорадкой, хотя это случается редко.
К среднему по тяжести типу желтой лихорадке относятся комары, которые размножаются в дикой природе и в домашних условиях и заражают как обезьян, так и людей. Это часто поражает соседние деревни одновременно и является наиболее распространенным типом вспышки в Африке, которая часто вызывает эпидемии.
Городская желтая лихорадка возникает в густонаселенных районах и передается через насекомых, которые размножаются в домашних условиях. Это может вызвать крупные эпидемии, если большая часть населения не вакцинирована и не имеет иммунитета к вирусу.
Лечение и профилактика
Поскольку желтую лихорадку вызывает вирус, а не бактериальный организм, антибиотики не являются эффективным лечением. В настоящее время нет специальной терапии, и рекомендуется симптоматическое воздействие, которое помогло бы минимизировать обезвоживание, дыхательную недостаточность и лихорадку.
Вместо этого гораздо более многообещающим решением является профилактика. Доступна вакцина, обеспечивающая эффективный пожизненный иммунитет к желтой лихорадке для подавляющего большинства людей. Чтобы предотвратить вспышку болезни в каком-либо районе, необходимо иммунизовать не менее 60-80% населения.
Профилактическая вакцинация может быть предложена жителям районов повышенного риска и как часть плановых программ вакцинации младенцев. Также рекомендуется сделать прививку от желтой лихорадки путешественникам в эндемичные районы.
Кроме того, пораженные районы могут контролировать нерестилища комаров, чтобы свести к минимуму заражение в этом районе. Инсектициды часто используются во время эпидемий, пока население вакцинируется, чтобы дать им время для выработки иммунитета.
Редакция Андреев С. И. терапевт, врач высшей категории
Справочные материалы:
- Международные медико-санитарные правила (2005 г.)
- Возианова Ж.И. Инфекционные и паразитарные болезни. Том 1/ Ж. И. Возианова. – Київ: «Здоров’я», 2000
- Інфекційні хвороби / [Голубовська О. А., Андрейчин М. А., Шкурба А. В. та ін.]; за ред.. О. А. Голубовської. – Київ: ВСВ «Медицина», 2012
Отправляя сообщение, Вы разрешаете сбор и обработку персональных данных.
Политика конфиденциальности.