Под термином «ложный острый живот» врачи понимают комплекс симптомов, имитирующих проявления тяжелого патологического состояния, но не требующих экстренного хирургического вмешательства. При определенных условиях, такие признаки нарушений в работе важных систем организма приводят к постановке неправильного диагноза и назначения неадекватного лечения. Чаще всего сильный дискомфорт неясной этиологии выявляется у взрослых.
Возможные источники
К сожалению, причин появления ложного острого живота очень много. Именно поэтому многие врачи принимают неправильное решение о необходимости срочного проведения оперативного лечения, в ходе которого выясняется, что причина мучительного состояния заключалась в нарушении функционирования организма.
Чаще всего резкие боли, имитирующие симптомы острого живота характерны для следующих заболеваний:
- менингит, энцефалит, невралгия;
- печеночные колики, мочекаменная болезнь;
- эндометрит, сальпингит, внематочная беременность;
- воспаление легких, плеврит, бронхит;
- аневризма аорты, инфаркт;
- гепатит, ишемия, мезаденит.
Нередко ложные признаки патологий, требующих хирургической терапии, возникают у людей, страдающих сахарным диабетом, патологиями психики (например, при истерических неврозах).
Признаки патологического состояния
К сожалению, отличий между проявлениями ложного острого живота и симптомов заболеваний, требующих экстренной помощи очень мало. Обычно врачи обращают внимание на степень напряжения мышц передней брюшной полости. Врач проводит пальпацию и выносит решение о необходимости операции.
Характерные жалобы больных:
- сильная боль;
- тошнота, рвота;
- немотивированная слабость;
- нарушения перистальтики (запор, диарея);
- аномальный метеоризм;
- изменения оттенка кожных покровов.
Такие неприятные проявления часто возникают при болезнях пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Диагностика сводится к исключению патологий, требующих незамедлительного хирургического вмешательства. Во время опроса больного и визуального осмотра, принять правильное решение довольно сложно. Именно поэтому специалист рекомендует выполнить рентген, электрокардиограмму, сдать кровь и мочу на воспалительный процесс.
Клинические рекомендации
Важно понимать, что ложный острый живот не требует проведения операции. К сожалению, определить такую патологию вовремя удается не всегда. При подтвержденном псевдоабдоминальном синдроме назначается симптоматическое лечение. Для устранения неприятных проявлений болезни, следует лечить ее причину. Чаще всего назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты. Терапия проводится под строгим контролем врача (лучше в стационаре клиники).
Хирургическое вмешательство при ложном остром животе назначается при выявлении нарушений в работе внутренних органов, способных вызывать опасные осложнения. Чаще всего операция проводится для устранения источников мочекаменной болезни (закупорка камнем), почечной колики, инфаркта (удаление тромба).
Нельзя недооценивать опасность несвоевременной или неправильной диагностики. При определенных условиях, патологическое состояние может вызывать сепсис, кардиогенный шок, дыхательную недостаточность, внутренние кровотечения.
Существует интересная статистка, согласно которой, почти 30% подозрений на аппендицит не подтверждаются во время полосной операции. Хотя в этом случае, лучше переволноваться, чем недооценить проблему.