Это наиболее распространенный тип головной боли, характеризующийся персистирующей, непульсирующей, двусторонней болью сильного или сжимающего типа, легкой или средней интенсивности в зависимости от тяжести криза, которая может поражать всю голову или только отдельные ее области, как лоб или затылочная область. Продолжительность кризов очень вариабельна: фактически кризис может длиться от 30 минут до 7 дней. Различают эпизодическую форму (не менее 10 эпизодов головной боли) и хроническую форму (если головная боль присутствует 15 и более дней в месяц, в среднем более 3 мес).

Причины патологического состояния

Считается, что причин может быть несколько. Физические и психические стрессовые ситуации, по-видимому, играют важную роль в возникновении этого типа головной боли.

Признан ряд факторов, ответственных за развитие напряженной головной: стойкое, продолжительное состояние стресса может вызвать состояние тревоги, которое приводит к непрерывным и непроизвольным сокращениям мышц шеи и головы, способным спровоцировать головные боли. Не только это, но и когда вы сохраняете неправильное положение, как это часто бывает, когда эмоционально напряжены, даже не осознавая этого, мышцы спины, плеч и шеи подвергаются чрезмерному сокращению, что приводит к плохой осанке.

Тревожно-депрессивное расстройство часто признается триггером головной боли напряжения. Нарушения жевания, вызванные проблемами височно-нижнечелюстного сустава, окклюзионными проблемами, ночным скрежетом (бруксизм), могут вызывать боль вокруг сустава, которая может иррадиировать в висок и лоб, усугубляя или вызывая боль в голове типа напряжения. Нарушения сна, физическая усталость и напряженный ритм также могут способствовать головным болям напряжения.

В действительности, помимо причинно-следственных механизмов, в основе головной боли напряжения считают повышенную чувствительность системы, отвечающей за перенос боли с периферии в центр (мозг), и снижение способности некоторых мозговых центров к подавлять этот сигнал, который становится чрезмерным.

Проявления

Симптоматика характеризуется стойкой головной болью, сильного или сдавливающего типа, по типу тяжести на макушке или круга, сжимающего голову или зажим, двустороннего, легкой или средней интенсивности в зависимости от тяжести криза, никогда не выраженной или сдавливающей. невыносимо.

Обследование

Диагноз головной боли напряжения ставится, если у субъекта наблюдается не менее 10 приступов, характеризующихся сильной/сжимающей болью, двусторонней, легкой и средней интенсивности и ни в коем случае не препятствующей нормальной деятельности.

Лечение

В терапевтическом подходе к головной боли напряжения различают неотложные методы лечения, направленные на купирование болевого приступа или уменьшение интенсивности симптомов, и профилактические методы лечения, направленные на предотвращение или уменьшение частоты приступов.

Профилактическая терапия может принести пользу при использовании низких доз антидепрессантов. В случае хронической головной боли напряжения, рефрактерной к фармакологическому вмешательству, могут помочь: поведенческая терапия (методы релаксации, биологическая обратная связь, психотерапия) и физиотерапия.

Остерегайтесь злоупотребления обезболивающих: по мере увеличения частоты головной боли потребление лекарств может увеличиться и, следовательно, увеличить риск развития злоупотребления наркотиками или головной боли рикошета.