Высокое артериальное давление является чрезвычайно распространенным заболеванием, которое возникает, когда кровяное давление на стенки артерий становится достаточно высоким, чтобы вызвать долговременные проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца, почек и головного мозга.

До 95% пациентов с повышенным артериальным давлением не могут найти причину заболевания. Этот тип высокого АД называется эссенциальной гипертензией или первичной гипертензией.

Хотя основные причины эссенциальной гипертензии остаются неизвестными, мы уже знаем некоторые из наиболее важных факторов риска. Положительный семейный анамнез, возраст старше 50 лет и чернокожая этническая принадлежность являются важными факторами риска, которые нельзя изменить. Поэтому гипертоникам следует знать о факторах риска, которых можно избежать.

Есть слишком много соли

Поваренная соль, приправа, состоящая в основном из натрия и хлора (хлорид натрия — NaCl), вероятно, является самым известным злодеем высокого давления.

В современном обществе соль потребляется в преувеличенных количествах, намного превышающих наши потребности. Хотя рекомендуется максимальное потребление 5 граммов соли в день, большинство людей потребляют в среднем от 9 до 15 граммов.

Прием гормональных контрацептивов

Таблетки, инъекции и другие противозачаточные средства, в которых используется эстроген, могут вызывать высокое кровяное давление, особенно у женщин старше 35 лет и/или у курильщиков.

Таблетки с дозой эстрогена более 50 мкг являются наиболее опасными, однако из соображений безопасности женщинам с гипертонической болезнью рекомендуется избегать любых видов контрацептивов, содержащих эстроген в своей формуле.

Ожирение

Избыточный вес обычно повышает кровяное давление, в то время как потеря веса обычно снижает его. Около 25% случаев повышенного артериального давления у мужчин и 30% у женщин вызваны избыточным весом.

Увеличение массы тела на 10 кг удваивает риск гипертонии, а увеличение на 20 кг увеличивает риск в четыре раза.

Чрезмерное употребление алкогольных напитков

Многочисленные исследования уже показали связь между чрезмерным употреблением алкоголя и развитием гипертонии.

Метаанализ 36 исследований показал, что снижение потребления алкоголя снижает артериальное давление у людей, которые выпивают более двух порций алкоголя в день. У пациентов, потребляющих шесть и более напитков в день, снижение потребления алкоголя на 50% приводило к снижению систолического артериального давления на 5,5 мм рт.ст. и диастолического артериального давления на 4,0 мм рт.ст.

Частое применение противовоспалительных препаратов

Все препараты класса нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) могут вызывать небольшое повышение артериального давления, которое может достигать 5 мм рт.ст.

Помимо небольшого повышения АД, НПВП также снижают эффективность антигипертензивных препаратов.

Использование назальных деконгестантов

Назальные деконгестанты на основе псевдоэфедрина и фенилэфрина сужают кровеносные сосуды, что вызывает повышение кровяного давления.

Эти препараты также могут снижать эффективность антигипертензивных препаратов.

Курение

Влияние курения на кровяное давление связано с повышенной активностью симпатической нервной системы, которая сужает сосуды и увеличивает частоту сердечных сокращений, сократительную способность сердца и потребление кислорода сердцем.

Среднее повышение систолического давления после первой за день сигареты может достигать 20 мм рт. Через 30 минут после окончания сигареты артериальное давление приходит в норму, но если больной выкуривает несколько сигарет в день, оно остается повышенным в течение всего дня.

Использование антидепрессантов

Лекарства, воздействующие на нейротрансмиттеры дофамина, норадреналина и серотонина в головном мозге, могут не только изменить ваше настроение, но и повысить кровяное давление.

Среди препаратов, вызывающих повышение давления, основными являются антидепрессанты, в том числе трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).